仲夏已至，气温和湿度也随之升高，部分传染病进入了高发季节，发热门诊的就诊量也急剧攀升。

南都记者走访发现，发热门诊人满为患，是近段时间广州各大医院的普遍写照，部分医院发热门诊接诊量翻了四五倍。广东流感夏季流行高峰杀到，近日咨询流感疫苗的市民也普遍增多，有社区卫生服务中心两天接种了40余人次。

广东疾控提醒，广东已进入夏季流感高峰，一些学校和集体单位已出现局部疫情，民众应注意做好预防。

走访

广州医院发热门诊“爆棚”

有医院诊疗量翻了四五倍

进入6月以来，发热门诊持续“爆棚”。这些患者大多出现高热、头痛、肌痛以及全身不适等症状，被诊断得了流感。其中，流感患者以学龄儿童居多。

“近段时间，广东省中医院发热门诊的诊疗量翻了四五倍。4个院区累计日均门诊量超1000人次，其中仅大学城院区，日均门诊量就达到500人次。”广东省中医院二沙岛医院急诊科主任李芳说。

目前就诊的发热患者中，儿科患者占了1/3，大部分患者具有流感样症状；单从二沙岛医院来看，发热患者有三成以上通过检查临床确诊为流感。

“目前来看，学龄前儿童、青壮年患流感比例更高。这也跟他们活动范围有关，经常外出学习工作导致感染机会增多。”李芳表示。

广州中医药大学第一附属医院，发热门诊医生忙不过来了。近段时间，成人诊疗量从日均70人左右攀升至250人次，儿科就诊量几近翻番，近期高达200余人。为缩短患者就诊时间，医院紧急增派医生协助诊疗。

 

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广州中医药大学第一附属医院呼吸科门诊人来人往。

南方医科大学第三附属医院，发热门诊同样人满为患，日诊疗量300~400人次。仅呼吸科的诊疗量，就比往年大概增加了20%～30%。

 

南方医科大学第三附属医院呼吸科门诊患者排长龙。

6月17日，广东疾控发出提醒，5月以来，广东省流感样病例就诊比例（ILI%）出现上升趋势，但仍处于基线以下水平；病原学阳性率近期出现上升趋势，以A(H3N2)型流感病毒为主。

症状表现

有这些症状小心流感

避免去人员密集场所

6月以来连日雨水，广州白领夏女士已中招两回流感，先是发热畏寒、头痛、全身酸痛，紧接着出现咽喉痒、咳嗽的呼吸道症状。一开始以为是普通感冒，夏女士便没放心上。不久办公室咳嗽声此起彼伏，夏女士赶紧前往附近医院就诊，确诊甲流服药3天后症状消退，但几日后又感染了甲流。

如何区分普通感冒和流感？南医三院呼吸内科副主任医师张达成表示，一般而言，普通感冒症状较轻，不发热或轻、中度发热，无寒颤。流感患者症状较重、持续时间长、全身症状明显，包括头痛、全身肌肉酸痛、乏力等。

广中医一附院呼吸科医生张高提醒，流感主要通过飞沫传播或接触传播，发病后尽快就诊，避免去人员密集的公共场所，外出或与他人接触时应主动戴上口罩。

“普通感冒多局部症状，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽痛；流感的全身症状明显，如全身乏力、疼痛、发热怕冷、精神差，如果身边很多人都有类似症状，出现聚集特点，则为流感。”

 

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流感和普通感冒如何区分？（省中医李芳教授供图）

流感来袭，如何有效预防？急诊科主任李芳教授表示，最好的预防方式是接种流感疫苗，特别是近期流行的H3N2病毒的流感疫苗；也可以通过服用奥司他韦等抗流感药物来进行紧急预防。

预防手段

两天打出40余针流感疫苗

抗流感“神药”断货或涨价

进入夏季流感高发季节，近日咨询流感疫苗的市民也普遍增多。

天河区棠下街道第二社区卫生服务中心一位负责人表示，往年流感疫苗从9月份开打，一直到明年的3月份。今年流感早早来袭，6月17日该中心2022年批次流感疫苗刚到位，两个接种日就已经打出40余针。据了解，该批次疫苗为3岁及以上四价流感疫苗，可以预防H3N2毒株，目前供应充足。

“儿童、老年人优先推荐接种，其他年龄段也可以接种，但鸡蛋白过敏、急性疾病、慢性疾病急性发作期、癫痫等未控制脑部疾病等人群不适宜接种。”对方提醒。

即便接种流感疫苗，也需要一个月左右才产生抗体。

为紧急预防或治疗流感，部分市民选择服用抗流感病毒推荐药物“奥司他韦”。夏季流感高发，这一药物需求量随之攀升，不少药店一度断货、涨价，受供货影响，有医院“奥司他韦”紧缺，甚至出现开不出药的情况。

据悉，在卫健委2020年发布的《关于印发流行性感冒诊疗方案（2020年版修订版）的通知》中，奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦三个西药是抗流感病毒治疗的推荐药物。其中，帕拉米韦是静脉用制剂，扎那米韦仅适用7岁以上儿童，只有奥司他韦全人群各个年龄段适用。

 

 

《关于印发流行性感冒诊疗方案(2020年版修订版)的通知》

“发病48h或72h内服用奥司他韦等抗病毒药物，效果比较显著。老弱病幼孕人群及早使用抗病毒药物，可以减少住院的风险。而对于大部分没有基础疾病的年轻人来说，即使没有口服抗病毒药物，通过多休息、多饮水也可缓解流感症状，但需要就医，通过专业医生的评估。”张高表示。

对于哄抢奥司他韦预防流感的做法，张达成则认为没必要。“流感病毒感染有一定的自限性，如果病情较轻、症状不严重，而且身体既往健康，有可能自愈，这也可以视为成人免疫系统的一种锻炼。”

同时他提醒，如果症状明显还是需要及时就医。值得一提的是，一些有基础疾病的患者合并甲流，可能引发基础疾病突然加重、危及生命。

近日广东省中医院二沙岛医院就曾接诊一位有冠心病的老人，因为发烧、胸闷来院，确诊甲流后发现肺部感染加重，病情急剧恶化；还有一些慢阻肺患者患甲流后，容易导致基础疾病加重，甚至出现呼吸衰竭。

那么哪些人群感染流感病毒，较易发展为重症病例？

李芳提醒，医生会要求一些流感病人住院治疗。特别以下人群感染流感，应给予高度重视，发病48h内给予抗病毒药物治疗，进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。

1.年龄小于5岁，尤其小于2岁的幼儿；

2.年龄大于65岁的老年人；

3.伴有下列疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）；

4.肥胖者（体重指数BMI大于30）；

5.妊娠期妇女

正确应对

9个小锦囊，助你度过流感高峰期

我们该如何预防流行性感冒？

1.注意个人锻炼

积极锻炼身体可以有效增强身体抵抗疾病的能力，加强体质，预防流感的发生，比如跑步、爬山、骑自行车等，可选择适合自己的方式来进行锻炼。

2.注意开窗通风

室内注意开窗通风，让室内空气更洁净，呼吸更新鲜的空气，降低感染流感的风险。

3.热水泡脚

每晚用较热的水泡脚15分钟，促进血液循环，提高新陈代谢，用热水泡脚也是预防感冒好方法。

4.充分的休息

顺应自然界的变化，作息要规律，人的睡眠状态不好会直接影响到人的抵抗疾病的能力，避免熬夜等情况发生，身体感觉到疲劳的时候就一定要及时休息，保持充沛的精力才能够抵御外邪的入侵。

5.注意饮食

合理安排自己的饮食，均衡营养，新鲜的瓜果蔬菜中含有的维生素能够增强机体免疫力和抵抗力，提高人体对寒冷的适应能力，对血管具有良好的保护作用，可避免反复地发生呼吸道感染。

6.注意防寒保暖

冷暖交替的时候人体可能不能很好地适应，抵抗能力就会下降，容易使得流感病毒侵袭人体；大家要根据天气变化及时增减衣服，出汗时，不要马上脱衣摘帽，避免受风着凉。

7.注意个人卫生

保持良好的个人及环境卫生，勤通风，勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手可以有效减少病菌，打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人；流感患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。

8.接种疫苗

接种流感疫苗能有效减少发生流感的几率，减轻流感症状，防止肺炎、心肌炎等严重并发症的发生。建议有基础疾病患者及老人、儿童于每年流感高发季节前（约10-11月）接种流感疫苗，以减少重症流感感染情况。

9.中医保健预防

流感高发季节可辨证使用预防流感的中药汤剂，进行中医推拿按摩、刮痧、艾灸、穴位贴敷等，有助于驱除体内的寒气，预防感冒，消除疲劳，增强人体体质。

采写：南都记者 杨丽云 通讯员 查冠琳